ТЕОРИЯ
РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ: ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА – НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА
Основное достоинство высокочастотных (3,8-4,0 МГц) радиоволновых аппаратов «Сургитрон» − минимальный некроз подлежащих тканей при разрезе. Результаты хирургического вмешательства, произведенного с помощью аппарата «Сургитрон», нельзя сравнивать с результатами, полученными при использовании электрокоагуляторов (диатермокоагуляторов или электрокаутеризаторов), работающих при помощи импульсных электрических токов высокой частоты; лазеров, а также низкочастотных импульсных аппаратов, т.к. они не способны осуществлять хирургические разрезы без глубокого термического повреждения тканей.
РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ − это атравматичный метод разреза кожи, мягких тканей, коагуляции сосудов и кровоточащих поверхностей при помощи радиоволн высокой частоты – 3,8-4,0 МГц. Радиоволновой разрез выполняется без физического мануального давления или дробления клеток тканей инструментами из тончайшей проволоки Ø 50-150 мк (специальный сплав вольфрама, не нагревающийся под действием радиоволн), называемыми хирургическими электродами, имитирующими радиоволны высокой частоты.
Радиоволны представляют собой электромагнитные колебания, распространяющиеся в пространстве со скоростью света – 300 000 км/сек. Главные свойства радиоволн заключаются в том, что они способны переносить через пространство энергию, излучаемую генератором электромагнитных колебаний. Свойства радиоволн позволяют им свободно проходить сквозь воздух или вакуум. Но если на пути волны встречается препятствие, с проводящей способностью, то они отдают ему свою энергию. Количество передаваемой энергии зависит от способности вещества поглощать энергию радиоволн. Поглощение радиоволн – превращение энергии радиоволн в тепловую энергию среды («резонансное поглощение»).
Энергия, которую несут электромагнитные волны, зависит от мощности генератора (излучателя) и расстояния до него: поток энергии, приходящийся на единицу площади, прямо пропорционален мощности излучения и обратно пропорционален квадрату расстояния до излучателя. (Так называемый закон «инверсного расстояния», этот закон важен для понимания безопасности радиоволн).
Специфическое взаимодействие радиоволн с клетками позволяет проводить тщательное и прецизионное рассечение с сохранением подлежащих тканей. Радиоволны, поглощаются внутриклеточной жидкостью, воздействуют только на поверхностные слои тканей – риск повреждения латерально и глубже расположенных органов и тканей отсутствует.
Электронная микроскопия глубины повреждения тканей при радиоволновом разрезе. Минимальные изменения клеток при использовании высокочастотной радиоволновой хирургии 3,8-4,0 МГц
Радиоволновой разрез выполняется без физического мануального давления или дробления клеток, без обугливания и разрушения тканей, присущих электрохирургическим, импульсным, средне- и низкочастотным приборам.
ПРАКТИКА
Хирургия является одной из самых древних отраслей медицины. Первые упоминания о проведении операций относятся к 6 веку до н.э. Естественно, за многие тысячелетия хирургия развивалась очень активно, и продолжает это делать. В стремлениях, направленных на то, чтобы минимизировать область вмешательства в организм и степени травмирования тканей, появился метод радиоволновой хирургии.
Радиоволновая хирургия — это уникальный бесконтактный метод разреза мягких тканей с помощью радиоволн высокой частоты. Эффект рассечения мягких тканей достигается за счет тепла, выделяемого при сопротивлении тканей проникновению в них направленных высокочастотных волн. Высокочастотная энергия концентрируется на кончике хирургического электрода и вызывает всплеск внутриклеточной молекулярной энергии, которая нагревает ткани и фактически испаряет клетки. При этом непосредственный контакт электрода с клетками отсутствует, а сам электрод не нагревается. Кроме этого, техника радиохирургии полностью исключает болезненные сокращения мышц или стимуляцию нервных окончаний при прохождении волн через тело пациента.
В медицинских центрах Альфамед данную методику активно используют доктора следующих направлений: гинекология, урология и хирургия. Пациентам Альфамед данный метод очень удобен тем, что является безболезненным. После данных вмешательств практически не остается рубцов на коже, и весь процесс заживления проходит крайне быстро.
«Сургитрон» в гинекологии
Аппарат «Сургитрон» активно применяется в гинекологии. В Альфамед он зарекомендовал себя как эффективный, быстрый, почти безболезненный способ коррекции различных патологий женских органов. По этим причинам его можно применять в амбулаторных условиях. После операции, как правило, нет необходимости в постоянном контроле врача, и пациентка практически сразу может отправляться домой.
С помощью «Сургитрона» лечат:
- эрозию шейки матки;
- гипертрофию,
- дисплазию;
- рубцовую деформацию шейки матки;
Кроме того, посредством данного аппарата удаляются папилломы, кандиломы влагалища, вульвы и промежности, различные кисты.
Самое широкое применение аппарата наблюдается для выявления и лечения эрозии шейки матки. Радиоволновая хирургия стала замечательной заменой традиционному «прижиганию» ввиду безболезненности операции. После воздействия «Сургитрона» на участок эрозии, у пациенток не появляется черного струпа, а также не требуется дополнительная обработка шейки матки. Ткани матки после воздействия аппарата заживают под специальной пленкой, которая без боли и кровотечений отторгается примерно через 7 дней. Правда, могут появиться мажущие сукровичные выделения, которые относятся к побочным эффектам и быстро исчезают (окончательно пропадают через 4-7 дней).
Этот метод лечения предпочтителен в лечении нерожавших женщин, так как при его применении не формируется грубый рубец, который в будущем может повлиять на процесс родов.
После проведения операции имеются свои ограничения: врачи не рекомендуют различные водные процедуры в течение 7-10 дней, также в этот период желательно сократить количество физической нагрузки. Ваш лечащий врач обязательно уточнит конкретный период воздержания от половой жизни: как правило, он составляет от двух недель до месяца. Все эти советы связаны с необходимостью полного заживления тканей. После окончательного заживления ткани пациентки могут без угрозы для себя и будущего ребенка планировать беременность.
Но, как и у любого метода лечения, данный имеет свои противопоказания. В принципе, они делятся на две группы: обязательные и рекомендательные.
К обязательным — когда категорически нельзя прибегать к радиоволновой хирургии — относятся:
- кровотечения неизвестного происхождения (в том числе и менструация);
- острый период инфекции органов малого таза;
- плохая микрофлора влагалища (бактериальный вагиноз либо повышенный лейкоцитоз);
- низкая свертываемость крови;
- психические заболевания (шизофрения, эпилепсия);
- наличие ВМС (внутриматочного средства).
Не рекомендуется прибегать к использованию «Сургитрона» при беременности и наличии кардиостимулятора.
Однако в таких случаях доктора могут принять меры предосторожности.
Проведенные исследования показали, что после лечения аппаратом «Сургитрон» практически отсутствуют рецидивы заболеваний, не нарушается структура клеток здорового эпителия, отсутствуют боли, отеки, кровотечения, послеоперационное рубцевание.
Благодаря стерилизующему эффекту радиоволн «Сургитрона» не наблюдается вторичных инфекций, поэтому лечение относится к разряду однократного и щадящего.
В сравнении с иными методами хирургического вмешательства время самой операции и процесса заживления после нее сокращается почти вдвое.
«Сургитрон» в хирургии и урологии
Благодаря всем преимуществам радиоволнового аппарата «Сургитрон» его начали использовать не только в гинекологии, но и в сфере хирургии.
Хирурги с помощью «Сургитрона» успешно справляются с такими задачами, как:
- иссечение рубцов кожи;
- пластика ногтевого ложа при вросшем ногте;
- обработка анальных трещин;
- лечение длительно незаживающих ран;
- удаление бородавок, натоптышей, мозолей.
Врачи-урологи применяют «Сургитрон» в следующих случаях:
- удаление доброкачественных образований наружных половых органов (бородавки, папилломы);
- рассечение спаек в области головки полового члена и рассечение уздечки крайней плоти.
